Polycythemia Vera iku sawijining kelainan ing sel-sel prekursor getih, sing nyebabake sel getih abang sing ana ing jumlah sing akeh banget. Kelainan iki arang banget, sing mung nandhang limang yuta wong. Rata-rata didiagnosa ing 60 taun, nanging bisa dumadi ing umur sing luwih enom. Panyebab ora dingerteni.
Gejala kasebut ana
Senyawa getih abang sing luwih cepet bakal ningkatake volume getih lan nimbulake getih dadi luwih kenthel, saengga luwih angel ngelak liwat pembuluh getih cilik (hyperviskositas).
Jumlah sel getih abang bisa suwe sadurunge gejala kasebut.
Gejala wiwitan asring banget, lara, sirah, pusing lan ambegan.
Ana uga gangguan visual lan pasien bisa nduwe bintik-bintik sing buta utawa bisa ndeleng kelip-kelip cahya.
Pendarahan ing gums lan incisions cilik asring ana, lan kulit (utamané kulit) katon abang.
Pasien bisa ngrasakake gatal sak awak, utamane sawise nglangi.
Kaki lan panas panas (kaya kobong) lan kadhangkala balung bisa nandhang lara.
Ana sing bisa dadi ati sing enlarge lan limpa, sing nyebabake nyeri weteng sing muncul.
KOMPLIKASI
Keluwihan sel getih abang uga ana hubungane karo komplikasi liyane:
- ulcers lambung
- watu ginjel
- Gumpalan getih ing jero urat lan arteri sing bisa nimbulaké serangan jantung lan stroke lan bisa nyurung aliran getih ing tangan lan sikil.
Kadhangkala poliithemia vera berkembang dadi leukemia.
DIAGNOSAPolisitemia vera bisa didiagnosis ing tes getih rutin sing ditindakake kanthi alasan liyane, malah sadurunge pasien nuduhake gejala.
Tingkat hemoglobin (protein sing mawa oksigen ing sel getih abang) lan hematokrit (persentase sel getih abang ing volume getih total) sing dhuwur. Hematocrit luwih saka 54% ing wong lan luwih saka 49% wanita bisa ngetokake polycythemia, nanging diagnosis ora bisa dileksanakake mung ing nilai hematokrit piyambak.
Kanggo ngonfirmasi diagnosis, pemeriksaan sel getih abang wis dicap minangka zat radioaktif, sing bisa nemtokake jumlah total sel getih abang ing awak.
Kadhangkala biopsi sumsum balung ditindakake.
Nilai hematokrit sing dhuwur uga bisa nunjuk polycythemia relatif, ing endi jumlah sel darah merah normal nanging jumlah getih ing getih kurang.
Sel getih abang sing luwih gedhe amarga kahanan liya kajaba polycythemia vera disebut pyreththaemia sekunder; kaya mengkono ing tingkat oksigen sing kurang ing getih sing ngrangsang sumsum balung kanggo ngasilake sel getih sing luwih abang.
Mulane ningkatake jumlah sel getih abang bisa dumadi ing:
- pasien karo penyakit paru-paru kronis utawa penyakit jantung
- perokok
- wong sing manggon ing wilayah pegunungan.
Kanggo mbedakake polycythemia vera saka polimythemia sekunder, ngukur kadar oksigen ing sampel getih arteri. Yen tingkat oksigen kurang, polycythaemia sekunder.
Tingkat erythripoietin (hormon sing ngusulake pembentukan sel getih abang kanthi sumsum tulang) ing getih bisa uga diukur.
Tingkat banget kurang ditemokake ing pasien polycythemia vera, dene ing tingkat normal utawa dhuwur polycythemia vera.
Kadhangkala cysts ing ati utawa ginjal lan tumor ing ginjal utawa otak ngasilake erythropoietin, supaya wong sing nandhang lara uga nduweni tingkat erythropoietin sing dhuwur lan bisa nandhang polycythemia sekunder.
RAWUH Tujuan saka perawatan yaiku kanggo ngowahi pembentukan sel getih abang lan ngurangi jumlah sel getih abang.
Biasane getih dijupuk saka awak kanthi prosedur sing disebut flebotomy. Saben getih dicokot saben dina nganti angka hematokrit mulai mudhun. Yen nilai hematokrit wis tekan normal, banjur dijupuk saben wulan, yen perlu.
Ing sawetara pasien, pembentukan sel getih abang ing sumsum balung akselerasi, saingga jumlah trombosit ing getih mundhak utawa limpa lan jantung dilates.
Flebotomy uga nyebabake ningkatake jumlah platelet lan ora nyebabake nyuda ukuran organ, mula pasien perlu kemoterapi kanggo nyegah pembentukan sel darah. Biasane diwenehi obatan antikanker
Tidak ada komentar:
Posting Komentar
Terima klasih kunjunganya